Rezonans miednicy przy podejrzeniu endometriozy: kiedy go wykonać i jak się przygotować?

Rezonans miednicy wykonuje się przy podejrzeniu endometriozy wtedy, gdy ginekolog po wywiadzie i badaniu potrzebuje dokładnej oceny, gdzie leżą zmiany i jak głęboko sięgają. To jedna z odpowiedzi na pytanie, jak wykryć endometriozę bez zabiegu. Choroba polega na obecności tkanki podobnej do błony śluzowej macicy poza jej jamą i dotyczy od 2 do 10% kobiet. Poniżej wyjaśniono, kiedy lekarz kieruje na rezonans miednicy mniejszej i jak się do niego przygotować.

Spis treści:

Rezonans miednicy w kierunku endometriozy w Centrum Medycznym Zdrowie: 41 201 01 01

Jakie objawy mogą wskazywać na endometriozę?

Objawy endometriozy łatwo uznać za typowe dolegliwości miesiączkowe, dlatego rozpoznanie bywa stawiane po kilku latach. Ginekolog kieruje na diagnostykę, gdy pacjentka zgłasza bolesne i obfite miesiączki, ból przy współżyciu lub ból przy oddawaniu moczu. Sygnałem jest też przewlekły ból podbrzusza utrzymujący się poza krwawieniem oraz trudności z zajściem w ciążę.

Czy siła bólu mówi o zaawansowaniu choroby? Nie zawsze, bo niewielkie ogniska mogą boleć bardziej niż rozległe zmiany. Dlatego lekarz pyta, kiedy ból się pojawia, jak długo trwa i czy ustępuje po lekach. Notatki z kilku cykli ułatwiają tę rozmowę.

Kiedy ginekolog zleca rezonans miednicy, a kiedy wystarcza USG?

Diagnostykę zaczyna wywiad i badanie ginekologiczne, a kolejnym krokiem jest USG ginekologiczne lub rezonans miednicy. Laparoskopię, czyli zabieg przez małe nacięcia w brzuchu, ginekolog rozważa dopiero wtedy, gdy badania obrazowe są prawidłowe, a leki nie przynoszą poprawy.

USG ginekologiczne jest zwykle pierwszym badaniem obrazowym, ponieważ lekarz wykonuje je w gabinecie podczas wizyty. Endometrioza często tworzy na jajnikach torbiele wypełnione krwią, które widać już w USG. Zmiany położone głębiej, przy jelicie, pęcherzu lub więzadłach macicy, bywają w tym badaniu trudniejsze do oceny. Podczas konsultacji ginekologicznej w Centrum Medycznym Zdrowie ginekolog może od razu wykonać USG i zaplanować dalsze kroki.

Rezonans miednicy mniejszej lekarz zleca, gdy wynik USG jest niejednoznaczny, gdy USG nie pokazuje zmian mimo objawów, przy nawrocie dolegliwości po leczeniu operacyjnym oraz przed planowaną operacją.

Co pokazuje rezonans magnetyczny miednicy w kierunku endometriozy?

Rezonans magnetyczny tworzy obrazy przy użyciu pola magnetycznego i fal radiowych, pokazując miednicę w kilku płaszczyznach. Najwięcej informacji daje przy endometriozie głęboko naciekającej, w której zmiany wnikają w ścianę jelita, pęcherza lub w więzadła macicy. Uwidacznia też torbiele endometrialne jajników i pozwala ocenić ich wielkość.

Opis określa położenie, wielkość ognisk i ich związek z sąsiednimi narządami, co pozwala zaplanować zakres ewentualnej operacji. Leczenie operacyjne dotyczy tylko części pacjentek: wiele kobiet leczy się farmakologicznie, a rezonans służy wtedy jako punkt odniesienia przy kontrolach.

Jak przygotować się do rezonansu miednicy?

Przy zapisie w Centrum Medycznym Zdrowie rejestracja przeprowadza ankietę kwalifikacyjną, m.in. o implantach i metalowych elementach w ciele. W dniu badania obowiązują następujące zasady:

  • około 3 godziny bez jedzenia; można pić wodę i przyjąć stałe leki,
  • opróżnienie pęcherza około godzinę przed badaniem,
  • badanie można wykonać w każdej fazie cyklu, tampon należy wyjąć,
  • domięśniowy lek zmniejszający ruchy jelit, podawany przed badaniem,
  • brak prowadzenia samochodu przez godzinę po badaniu, bo lek może przejściowo pogorszyć widzenie.

O podaniu kontrastu decyduje lekarz radiolog. Wtedy potrzebny jest wynik badania kreatyniny wykonany w ciągu ostatnich 30 dni. Więcej o tym, czym jest kontrast w rezonansie, wyjaśnia osobny wpis.

Co zrobić z wynikiem badania?

Na badanie należy zabrać wcześniejsze wyniki USG, które radiolog porównuje z nowymi obrazami. Płytę i opis odbiera się w rejestracji, a opis omawia się z ginekologiem. Lekarz zestawia go z objawami i planami pacjentki, także dotyczącymi ciąży, i proponuje leczenie lub dalszą obserwację.

Rezonans miednicy porządkuje więc dalsze decyzje: pokazuje, czy zmiany są obecne, gdzie leżą i czy wymagają operacji. W Centrum Medycznym Zdrowie konsultację z USG oraz rezonans magnetyczny w Kielcach można zaplanować w jednej placówce przy ul. Karczówkowskiej 45.

Umów konsultację ginekologiczną lub rezonans miednicy w Kielcach: 41 201 01 01

FAQ

Czy rezonans miednicy można wykonać w czasie miesiączki?

Tak. W Centrum Medycznym Zdrowie rezonans miednicy w kierunku endometriozy można wykonać w każdej fazie cyklu. Przed badaniem należy jedynie wyjąć tampon, a pozostałe zasady przygotowania obowiązują bez zmian.

Czy na rezonans miednicy w kierunku endometriozy potrzebne jest skierowanie?

Badanie prywatne można wykonać bez skierowania, w ramach NFZ skierowanie jest konieczne. Wcześniejsza konsultacja ginekologiczna pomaga ustalić, czy rezonans jest potrzebny, a wyniki USG ułatwiają radiologowi ocenę obrazów.

Czy prawidłowy wynik rezonansu wyklucza endometriozę?

Nie. Drobne, powierzchowne ogniska endometriozy mogą być w badaniu niewidoczne, dlatego przy utrzymujących się objawach prawidłowy wynik wymaga dalszej oceny przez ginekologa. Lekarz może wtedy zaproponować leczenie lekami lub dalszą diagnostykę.

Sprawdź również

Sprawdź ofertę

  • Rezonans magnetyczny miednicy Badanie w kierunku endometriozy z zasadami przygotowania, ankietą do pobrania i cennikiem.
  • Ginekolog Konsultacje ginekologiczne z możliwością wykonania USG ginekologicznego podczas wizyty.
  • Badania laboratoryjne Punkt pobrań, w którym można oznaczyć m.in. kreatyninę przed badaniem z kontrastem.
< Wróć